征集调查

　　根据《省医疗保障局省卫生健康委员会关于调整部分医学影像检查医疗服务项目价格有关事项的通知》（医保发〔2025〕4号）文件精神，结合我市实际，市医保局、市卫健委起草了《关于调整部分医学影像检查医疗服务项目价格有关事项的通知（征求意见稿）》，现向社会公开征求意见。公众可以通过以下途径和方式提出反馈意见：

　　一、电子邮件：hjjdlh@qq.com；

　　二、通信地址：宜昌市医疗保障局医药价格和招标采购科（地址：宜昌市云集路6号，邮编443000），请在信封上注明“市医保局市卫健委关于调整部分医学影像检查医疗服务项目价格有关事项的通知（征求意见稿）修改意见”字样。

　　意见反馈截止时间为2025年2月21日。

　市医保局市卫健委关于调整部分医学影像检查医疗服务项目价格有关事项的通知

　　（征求意见稿）

　　各县市区医疗保障局、卫生健康局、城区三级公立医疗机构：

　　为鼓励数字影像服务的普及应用，促进医学影像检查资料线上互联互通互认，进一步提高医疗资源利用率，根据《省医疗保障局省卫生健康委员会关于调整部分医学影像检查医疗服务项目价格有关事项的通知》（医保发〔2025〕4号）文件精神，现就调整部分影像检查医疗服务项目价格通知如下。

　　一、“数字影像存储和获取服务”是指医疗机构提供符合检查检验结果互认要求的数字影像存储、患者离院后可在线获取查阅及下载、实现跨院调阅的服务。修订“X线摄影”、“磁共振扫描（MRI）”和“X线计算机体层（CT）扫描”等医疗服务价格项目的内涵，将“数字影像存储和获取服务”作为相关医学影像检查的内含事项管理（见附件）。

　　二、公立医疗机构开展相关影像检查须提供符合要求的“数字影像存储和获取服务”并执行本通知中影像检查项目价格，对于不能提供符合要求的“数字影像存储和获取服务”的，相关医学影像检查项目价格减收5元/部位。

　　三、切实鼓励数字影像普及，减少实体胶片浪费，充分保障患者权益，对于涉及实体胶片和影像检查打包计费的项目（包括CT、MR项目）施行“计耗分离”，部分影像检查项目减收10元，并进行价格调整（见附件）。将实体胶片列为可单独收费的医用耗材，实体胶片费用仅在患者知情同意、自愿选择的前提下收取。对于单独面向患者收费的实体胶片，医疗机构应在医保信息平台招标采购管理系统阳光采购，按实际采购价零差率收费。

　　四、各公立医疗机构应严格执行本通知明确的项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、说明等项目规范，附件所列收费标准为最高限价，各级公立医疗机构不得上浮，下浮不限。

　　五、县市区医保、卫生健康部门要加强监管，严格督促相关医疗机构落实价格政策，及时发现问题并研究上报。

　　本通知自2025年2月28日起执行。此前相关价格政策与本通知不一致的，以本通知为准。如遇国家或省出台新政策，按新政策执行。

　　附件：部分医学影像检查医疗服务项目价格表

　　宜昌市医疗保障局宜昌市卫生健康委员会

　　2025年1月26日

　　附件

部分医学影像检查医疗服务项目价格表
序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	说明	收费标准
序号	编码	项目名称	项目内涵	除外内容	计价单位	说明	三级	二级	一级及以下
1	21	（一）医学影像		造影剂、胶片、一次性插管、一次性导管、图像记录、数据存贮介质
2	210102	X线摄影	含曝光、数据采集、存贮、图像显示、数字影像存储和获取服务、诊断等			1．一张胶片多次曝光每增加一次曝光加收5元；2．加滤线器计费加收5元；3．体层摄影按层加收5元；4．床旁摄片加收35元；5.医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收5元/曝光次数。实体胶片费用需在患者知情同意、自愿选择的前提下收取。
3	210102015	数字化摄影（DR）	含数据采集、存贮、图像显示	胶片	曝光一次	数字化摄影（CR）	50	48	45
4	210102016	计算机X线摄影（Computed Radiography,CR）	含图像增强、数据采集、存贮、图像显示	胶片	曝光次数		30	29	27
5	2102	2.磁共振扫描（MRI）*	含数字影像存储和获取服务、增强扫描用注射器耗材	造影剂、麻醉、实体胶片		1．计价部位分为颅脑、眼眶、垂体、中耳、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、颈椎、胸椎、腰椎、双髋关节、膝关节、颞颌关节、其他；2．计价场强：以场强1T为基价，超过1T加收20%，不足1T的按70%收费；3．二手磁共振一律不得收费；4.每增加一个部位按第一个部位的50%收费；5.医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收5元/曝光次数。实体胶片费用需在患者知情同意、自愿选择的前提下收取。
6	210200001	磁共振平扫*	1.0T		每部位	同时增强扫描加收100元。	403	403	403
7	210200002	磁共振增强扫描	1.0T		每部位	指直接做增强扫描	435	435	435
8	210200003	磁共振功能成像*			次		435	435	435
9	210200004	磁共振心脏功能检查*			次		435	435	435
10	210200005	磁共振血管成像 (MRA)*			每部位		435	435	435
11	210200006	磁共振水成像（MRCP,MRM,MRU）*			每部位		435	435	435
12	210200007	磁共振波谱分析（MRS）*	包括氢谱或磷谱		每部位		435	435	435
13	210200008	磁共振波谱成像（MRSI）*			次		435	435	435
14	2103	3.X线计算机体层（CT）扫描*	含数字影像存储和获取服务、增强扫描用注射器耗材	造影剂、麻醉、实体胶片		1．计价部位分为颅脑、眼眶、眼神经、颞骨、鞍区、副鼻窦、鼻骨、颈部、胸部、心脏、上腹部、下腹部、盆腔、椎体（每三个椎体、两个椎间盘为一个部位）、双髋关节、膝关节、肢体、其他；2．二手CT一律不得收费；3．每增加一个部位按第一个部位的50%收费；4.医院不能提供数字影像存储和获取服务的，减收5元/曝光次数。实体胶片费用需在患者知情同意、自愿选择的前提下收取。
15	210300001	X线计算机体层（CT）平扫*				平扫后同时做增强的加收50元
16	210300001a	普通CT平扫*			每个部位		115	115	115
17	210300001b	螺旋CT平扫*			每个部位		132	132	132
18	210300001c	单次多层CT平扫*			每个部位		188	188	188
20	210300002	X计算机体层（CT）增强扫描*				指直接做增强扫描
21	210300002a	普通CT增强扫描*			每个部位		157	157	157
22	210300002b	螺旋CT增强扫描*			每个部位		199	199	199
23	210300002c	单次多层CT增强扫描*			每个部位		240	240	240
24	210300003	脑池X线计算机体层（CT）含气造影*			每个部位		157	157	157
26	210300006	320排动态容积CT成像	含数字影像存储和获取服务、增强扫描注射器等耗材			计价部位按现行规定执行
27	210300006a	全器官灌注三维成像（3D成像）	一次CT灌注容积扫描后，通过专门灌注软件处理，得到靶器官任意切面灌注图像、含数字影像存储和获取服务		部位		323	323	323
28	210300006b	器官运动成像（4D 成像）	在3D成像基础上，增加时间参数，即在器官运动状态下进行连续采集所得数据通过专用软件处理，并用光盘记录器官运动状态、含数字影像存储和获取服务		部位		407	407	407
29	210300006c	多图像融合成像	通过一次CT动态增强扫描，将同时得到的靶器官CT灌注和CTA两种图像相互融合、含数字影像存储和获取服务		次	放疗定位MR与放疗CT定位图像融合加收	407	407	407
30	210300007x	CT单脏器能谱成像	操作人员核对病人信息，提醒或协助患者去除身体金属物品等，摆位，采用能谱技术进行能谱扫描，含数字影像存储和获取服务，图像后处理，医生完成诊断报告。		次	新增试行，自主备案价格

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